Humbja e peshës është e vështirë. Hulumtimet tregojnë se 80 deri në 95 përqind e njerëzve që humbin peshë e rifitojnë atë brenda tre deri në pesë vjetësh, sipas të dhënave nga Institutet Kombëtare të Shëndetit dhe Shoqata e Obezitetit.
Shkencëtarët thonë se kjo nuk është një dështim i vullnetit. Hormonet, gjenetika dhe madje edhe evolucioni e shtyjnë trupin të luftojë – duke rritur urinë, duke ngadalësuar metabolizmin dhe duke nxitur që kilogramët të kthehen. Është një tërheqje litari biologjike që kultura popullore rrallë e pranon, thotë Kimberly Gudzune, drejtoreshë mjekësore për Bordin Amerikan të Mjekësisë së Obezitetit.
“Ekziston ky supozim që kemi se sapo të arrish atje, thjesht qëndron magjikisht atje. Por për fat të keq, ky nuk është rasti,” thotë ajo.
Për dekada të tëra, dieta është formuluar si një betejë disipline. Studiuesit tani po fillojnë të kuptojnë pse trupi i reziston kaq ashpër humbjes së peshës – dhe si hormonet, kimia e trurit dhe madje edhe përvojat e hershme të jetës krijojnë terrenin për rregullimin e peshës gjatë gjithë jetës.
Çfarë u mësoi shkencëtarëve reality show-t rreth humbjes së peshës?
Kultura pop ka lavdëruar prej kohësh humbjen dramatike të peshës, duke treguar rrallë se çfarë vjen më pas. Pak shembuj e bënë këtë më të qartë se The Biggest Loser, një serial reality show që u transmetua nga viti 2002 deri në vitin 2016. Konkurrentët u shpërblyen për humbjen e sa më shumë peshës trupore të ishte e mundur, të mbështetur nga ekipe trajnerësh, nutricionistësh dhe stafi mjekësor – por për shkencëtarët, kjo zbuloi gjithashtu se si trupi i reziston transformimit.
Një studim i vitit 2016 i botuar në revistën Obesity u përqendrua në 14 konkurrentë – të gjithë prej të cilëve kishin obezitet të klasit III, i njohur më parë si obezitet morbid – dhe krahasoi përbërjen e trupit të tyre dhe shkallën metabolike në gjendje pushimi që nga koha kur përfunduan garën me gjashtë vjet më vonë.
Studimi zbuloi se garuesit rifituan një sasi të konsiderueshme të peshës që kishin humbur gjatë “The Biggest Loser”. Edhe ata garues që kishin përjetuar humbje peshe afatgjatë kishin gjithashtu një ritëm metabolik të ngadalësuar. Ky ngadalësim metabolik e bën ruajtjen e peshës shumë më sfiduese. “Ndërsa humbni peshë, trupi juaj nuk djeg aq shumë kalori”, thotë Gudzune, që do të thotë se dikush që humbi peshë duhet të hajë më pak kalori sesa dikush me të njëjtën madhësi që nuk e bëri kurrë për ta mbajtur atë peshë.
Ky ndryshim nuk është vetëm metabolik – është hormonal. Pas humbjes së peshës të arritur vetëm përmes dietës, hormoni ghrelin (i cili sinjalizon urinë) rritet, ndërsa peptidi YY dhe leptina (që sinjalizojnë ngopjen) ulen. Edhe një vit pas humbjes së peshës, janë vërejtur këto ndryshime hormonale.
Këto janë vetëm disa nga shumë “përshtatjet metabolike” që trupat tanë përdorin për të “luftuar” kur humbasim peshë, thotë Andres Acosta, një gastroenterolog dhe studiues i obezitetit në Klinikën Mayo. Trajtimet si kirurgjia bariatrike dhe medikamentet GLP-1 mund të ndihmojnë në kompensimin e këtyre ndryshimeve duke përmirësuar komunikimin midis trurit dhe zorrëve në lidhje me urinë dhe ngopjen. Megjithatë, disa pacientë janë të shqetësuar për përdorimin e këtyre metodave.
Shkenca që qëndron pas “pikës së caktuar” të trupit tuaj
Një ide që ndihmon në shpjegimin e këtyre mbrojtjeve biologjike është teoria e pikës së caktuar të obezitetit. Ajo sugjeron që trupi ka shumë mekanizma për të mbajtur një peshë të caktuar në fillim të jetës dhe se shumica e njerëzve kanë disa pika të ndryshme të caktuara gjatë jetës së tyre.
Kjo teori diskutohet shpesh, por nuk pranohet unanimisht nga ekspertët e obezitetit. Gudzune zbulon se mund të thjeshtojë disa procese, por mund t’i ndihmojë njerëzit të kuptojnë pse mirëmbajtja mund të jetë kaq e vështirë. Ekzistojnë mekanizma me prova më të forta, thotë Gudzune, të tilla si ndryshimet hormonale dhe ndryshimet në shpenzimin e energjisë, të cilat të dyja mbështesin konceptin e teorisë së pikës së caktuar, megjithëse ato gjithashtu qëndrojnë më vete.
Pse stigma e bën obezitetin më të vështirë për t’u trajtuar
Stigma e peshës nuk formëson vetëm mënyrën se si trajtohen njerëzit – ajo mund të ndikojë drejtpërdrejt në shëndetin e tyre.
“Ekziston ky perceptim rreth asaj që bëjnë njerëzit me peshë ‘normale’ për të arritur stabilitetin e peshës së tyre”, thotë Andrew Kraftson, drejtor i Programit të Navigimit të Peshes dhe Klinikës së Endokrinologjisë Post Bariatrike në Universitetin e Shëndetit të Miçiganit.
Njerëzit që po luftojnë me peshën mund të imagjinojnë se individët me trup më të vogël peshojnë ushqimin e tyre dhe gjurmojnë çdo kalori që konsumojnë. Por “kjo nuk është aspak e vërtetë”, thotë Kraftson. Krahasimi i të dyjave, shton Kraftson, është “mendim i gabuar” – përvojat e tyre nuk janë të njëjta.
Bërja e krahasimeve të tilla mund të çojë në turp të brendshëm – dhe në ide se trajtimet efektive, duke përfshirë kirurgjinë bariatrike ose medikamentet afatgjata si GLP-1, janë mashtrime, ose një rrugëdalje e lehtë.
Burimi i artikullit: https://www.nationalgeographic.com/health/article/why-most-people-regain-weight